硬管內(nèi)窺鏡是現(xiàn)在為止醫(yī)務(wù)人員調(diào)查人體內(nèi)部病變安排方便、直接、有效的醫(yī)療器械,具有圖畫明晰度高、色彩逼真等優(yōu)點(diǎn),而且簡(jiǎn)單操作。隨著運(yùn)用硬管內(nèi)窺鏡的規(guī)模擴(kuò)展,各科醫(yī)師運(yùn)用硬管內(nèi)窺鏡頻率越來越高。硬管內(nèi)窺鏡是比較嬌貴的醫(yī)療器械,很簡(jiǎn)單形成損壞。下面
內(nèi)窺鏡設(shè)備維修的小編就怎樣運(yùn)用、保護(hù)、保養(yǎng)硬管內(nèi)窺鏡做一介紹,以協(xié)助醫(yī)護(hù)人員更好地運(yùn)用這一器械,延長(zhǎng)硬管內(nèi)窺鏡的運(yùn)用壽命。
硬管內(nèi)窺鏡的保護(hù)
1.運(yùn)用中的注意事項(xiàng)
硬管內(nèi)窺鏡在手術(shù)過程中遭到損壞的現(xiàn)象并不多,盡管會(huì)與人體的安排如肌肉、黏膜、骨骼等有接觸和磕碰,可是這些磕碰是細(xì)微的,不會(huì)形成窺鏡的損壞,因?yàn)樗鼉H僅起調(diào)查的作用,不是其他器械的受力點(diǎn)。可是在運(yùn)用其他器械時(shí),尤其是咬合力較大的鉗、剪類器械應(yīng)留意鏡管的前端不要伸進(jìn)器械的咬合區(qū)內(nèi),避免誤傷鏡管。在運(yùn)用這類器械時(shí),有時(shí)醫(yī)師為了看清楚咬合區(qū)的安排,把窺鏡伸得很靠近安排,器械咬合時(shí)窺鏡沒有退回,誤傷了窺鏡。手術(shù)時(shí)如留意讓器械的咬合口全部都在窺鏡的調(diào)查規(guī)模內(nèi)就能夠避免此類事故產(chǎn)生。
有些手術(shù)窺鏡是在鞘管內(nèi)運(yùn)用,在替換其他視點(diǎn)窺鏡或插拔器械時(shí),應(yīng)留意動(dòng)作要輕,不行用力過猛。尤其是插拔窺鏡過程中,當(dāng)遇到阻力拔不動(dòng)時(shí)應(yīng)仔細(xì)查找原因,必要時(shí)應(yīng)連同鞘管一同拔取,不要用蠻力。
當(dāng)窺鏡配合激光汽化、高頻電切、微波等光電技能進(jìn)行手術(shù)時(shí),應(yīng)留意窺鏡前端與醫(yī)治點(diǎn)的間隔,確保窺鏡前端不被電擊或炙烤。初次運(yùn)用這些器械時(shí),主刀醫(yī)師應(yīng)重復(fù)練習(xí),掌握窺鏡圖畫中物距和實(shí)踐物距的聯(lián)系,確認(rèn)窺鏡前端與醫(yī)治點(diǎn)的就近間隔,以便在實(shí)踐手術(shù)中運(yùn)用自如。
現(xiàn)在在耳鼻喉科、骨科的臨床手術(shù)中現(xiàn)已廣泛運(yùn)用刨削器來切除病變安排。其刀頭鋒利、硬度高、旋轉(zhuǎn)速度快、力矩大,如果削到內(nèi)窺鏡,窺鏡必?fù)p無疑。在此類手術(shù)中要留意調(diào)整沖刷和招引的速度,隨時(shí)確保窺鏡圖畫明晰不被血污遮擋,操控刀頭的旋轉(zhuǎn)部分一直在窺鏡的調(diào)查規(guī)模內(nèi),在手術(shù)規(guī)模較大時(shí),應(yīng)先中止刀頭轉(zhuǎn)動(dòng),再移動(dòng)窺鏡,然后在窺鏡監(jiān)督下移動(dòng)刀頭,到合適部位后再開機(jī)刨削。當(dāng)感覺到刨刀作業(yè)異常或照度忽然下降時(shí),有可能窺鏡現(xiàn)已受損,應(yīng)及時(shí)替換,避免形成更大損失。
一般重要手術(shù),應(yīng)有一套備用窺鏡和要害器械,在發(fā)現(xiàn)問題時(shí)能夠沉著地替換;如果運(yùn)用視點(diǎn)不合適的窺鏡或不配套的器械牽強(qiáng)手術(shù),也簡(jiǎn)單形成窺鏡的損壞。
2.怎樣保護(hù)硬管內(nèi)窺鏡
硬管內(nèi)窺鏡應(yīng)有專人專柜保管,放在專用的包裝箱內(nèi),內(nèi)襯柔軟的海綿或聚氨酯泡沫。一切窺鏡和手術(shù)器械都要碼放規(guī)整,不得交叉重疊放置,確保箱蓋蓋好后,內(nèi)部的窺鏡和器械不會(huì)在搬運(yùn)時(shí)彼此碰擊。因?yàn)閮?nèi)窺鏡的鏡管很薄,遭到揉捏、磕碰、折彎、落地等狀況就會(huì)彎曲變形,導(dǎo)致鏡片破損或光軸偏移而形成圖畫不清楚或不能運(yùn)用,所以從包裝箱中取出或放入硬管內(nèi)窺鏡時(shí),應(yīng)雙手平托,輕輕地取出或放入,切忌提起一段拽出。窺鏡放在托盤等硬質(zhì)容器內(nèi)移動(dòng)時(shí),留意與其他器械分隔放置,不要過火顛簸,避免碰撞到窺鏡。包裝箱內(nèi)應(yīng)備有枯燥劑堅(jiān)持箱內(nèi)枯燥。
普通的硬管內(nèi)窺鏡都不耐高溫高壓,主要是因?yàn)榉庋b膠在高溫下會(huì)蛻變、變形,窺鏡就會(huì)開膠進(jìn)水,所以不行用煮沸和高壓蒸汽等高溫高壓的辦法。大多數(shù)硬管內(nèi)窺鏡的損壞都是因?yàn)椴涣粢獗pB(yǎng)、磕碰、落地等原因形成的。也有個(gè)別生產(chǎn)廠的封裝膠、封裝技能、封裝結(jié)構(gòu)有問題,形成窺鏡進(jìn)水、開膠的現(xiàn)象,這些都是能夠修正的
硬管內(nèi)窺鏡盡管是嬌貴的醫(yī)療器械,可是在正常的臨床手術(shù)或調(diào)查中是不簡(jiǎn)單出現(xiàn)問題的。只要運(yùn)用得法、精心保護(hù)、仔細(xì)保養(yǎng),醫(yī)師們能夠放心運(yùn)用,硬管內(nèi)窺鏡也會(huì)發(fā)揮更大的效益。